尿微量白蛋白54mg/L一般不严重。

尿微量白蛋白参考值为0-20mg/L，而尿微量白蛋白54mg/L已超出正常值，一般提示为早期肾损伤，并不是特别严重。出现这种情况可能是糖尿病患者长期未将血糖控制在合理范围内，也可能是高血压患者长期血压控制不佳，导致肾小球滤过作用受损，导致白蛋白进入尿液，需在医生的指导下进行肾功能检查、血常规检查。

如果是糖尿病短时间内控制不佳引起的糖尿病肾病，可通过应用药物来治疗，如阿卡波糖、二甲双胍等；如果是高血压导致，可以在医生的指导下使用降压药物，例如马来酸依那普利片、厄贝沙坦片等，将血压控制在合理范围内，以降低高血压对肾脏的损伤，从而降低尿微量白蛋白。

患者在日常生活需适当吃新鲜的蔬菜、水果，以确保饮食均衡，同时应避免熬夜，保持充足睡眠、有利于促进疾病的恢复。患者如出现不适症状，建议及时就诊，以免延误诊治。