腿上血管明显可能是生理性因素引起，也有可能是病理性因素导致，比如静脉炎、下肢静脉曲张等。

1、生理性因素：

如果长时间站立或者是从事重体力劳动，会导致下肢浅静脉出现扩张的情况，而且还会导致血液回流丰富，加快血液的循环速度，从而引起腿上血管明显，属于正常的生理性现象，不需要特殊处理。

2、病理性因素：

静脉炎：静脉炎属于常见疾病，可能是微生物感染引起，也有可能是静脉撕脱导致，会导致局部皮肤发红、疼痛以及色素沉着等症状，同时还会造成腿上血管明显，可以服用迈之灵片、地奥司明片等药物治疗。

下肢静脉曲张：下肢静脉曲张通常是先天性浅静脉壁薄弱引起，或者是静脉瓣膜结构不良导致，在发病期间会导致局部沉重、轻度水肿以及双腿酸胀等，并且还会引起腿上血管明显，需要服用血塞通片、羟苯磺酸钙胶囊等药物治疗，也可以通过皮下曲张静脉透光旋切术治疗。