一般情况下，腿上血管青色很明显可能是先天性静脉壁薄弱、静脉曲张、静脉炎等原因导致的，可以通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。

1、保守治疗：如果患者有先天性静脉壁薄弱的情况，会因为静脉回流较差导致部分的静脉血流淤积血管中，进而出现腿上血管青色很明显的情况。患者可以通过在日常生活中加强体育锻炼或通过佩戴弹力袜等方式，改善腿部的肌肉泵功能，促进静脉血液的回流。

2、药物治疗：患有静脉曲张的患者因为静脉血液的回流持续较差，会导致静脉腔所承受的压力过大，导致血管扩张，血管中淤积过多的血液，就会出现腿上血管青色的症状。患者可以遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等药物，使用这类药物降低血管通透性，有效的提高静脉血液的回流。

3、手术治疗：若患者患有静脉炎，也会导致出现腿上血管青色的情况，还会伴随瘙痒、疼痛等症状。患者可以遵医嘱进行大隐静脉剥脱术、局部浅静脉剥脱术等手术方式缓解不适症状。

建议患者出现腿上血管青色很明显的症状，及时就医检查，在医生指导下进行相应的处理。