手上血管青色特别明显可能是由生理原因、静脉炎、静脉血栓等原因造成，生理原因不用治疗，静脉炎、静脉血栓需要采用药物治疗，具体治疗措施如下：

1、生理原因：

有些人皮肤白皙，手上的血管青色就会特别明显，也存在较痩的人群，皮下脂肪少，皮肤较薄，手上血管青色就会看起来很明显，此类生理原因不会造成不适症状，不用治疗。

2、静脉炎：

如果患者在外伤、细菌感染的情况下发生静脉炎，就有可能出现手部浅静脉扩张、疼痛等症状，此时就会有上述现象，可以遵医嘱使用50%硫酸镁外敷，或者使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片、注射用头孢曲松钠等抗炎药物进行治疗。

3、静脉血栓：

静脉血栓导致血管栓塞，造成静脉回流受阻，浅静脉扩张，患肢疼痛，手上血管青色特别明显，可以遵医嘱使用华法林、肝素、尿激酶等进行治疗。

除上述常见原因外，还有其他可能性疾病，如血管压迫，建议尽早就医，明确诊断后及时治疗。