a羟基丁酸脱氢酶偏高一点可能是生理现象，也可能是急性心肌梗塞、骨骼肌损伤等原因所致，可根据详细情况采取相对应的措施处理。

1、生理现象：

a羟基丁酸脱氢酶是心肌酶谱中的一种酶，可反映心肌损害、普通的肌肉损害、红细胞破损等情况，如果通过检查后不存在以上情况，只是单纯的a羟基丁酸脱氢酶偏高，可以不需要过于担心，但是要随访观察。

2、急性心肌梗塞：

是由冠状动脉阻塞、导致心肌供血不足坏死的一种疾病，会造成心肌的损害，所以会使a羟基丁酸脱氢酶出现升高。可以在医生指导下使用琥珀酸美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀等药物治疗。也可以行经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等手术治疗。

3、骨骼肌损伤：

可能是一时或长期反复的过度负荷，导致骨骼肌的结构改变和功能障碍所致，也会造成a羟基丁酸脱氢酶偏高。可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。

除了可能是以上原因引起以外，还可能是急性肝炎、白血病等原因引起。具体可以到医院做全方面的检查确定。