儿童溶血性贫血的症状可分为急性和慢性，都有贫血和黄疸的表现。
儿童急性溶血性贫血一般为血管内溶血，急性起病，症状明显，一般皮肤和巩膜黄染明显，有发热、寒战、高热、面色苍白的表现，还可伴随有恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腰酸、背痛、少尿、无尿、血红蛋白尿，甚至肾功能衰竭等表现，严重贫血时可导有失血性休克的表现。一般见于儿童获得性溶血性贫血，如自身免疫性溶血性贫血等。
儿童慢性溶血性贫血，一般为血管外溶血，慢性起病，症状常不明显。典型的症状为贫血、黄疸、脾肿大三大表现。但一般贫血和黄疸的程度不深，表现为乏力、苍白、气促、头晕等。由于长期的高胆红素血症可影响肝功能，患者可有胆结石和肾功能损害的表现，一般见于儿童先天性溶血性贫血，如地中海贫血等。
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