脑后发根处皮肤瘙痒脖子上有一小块皮肤异样可能是过敏、细菌感染、真菌感染等原因导致，需要积极治疗。

1、过敏：如果头皮部位接触到了致敏物质，就有可能会刺激机体的免疫反应，从而出现过敏，会出现红斑、丘疹等症状，而且会有剧烈瘙痒的感觉。如果症状比较严重，还需要在医生的指导下服用药物治疗，比如马来酸氯苯那敏片、盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等。

2、细菌感染：如果患者头皮部位受到了细菌感染，就有可能会受到炎症因子刺激从而出现局部瘙痒、疼痛的感觉。如果是因为细菌感染造成的，就需要在医生的指导下使用抗生素类的药物进行治疗，比如红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。

3、真菌感染：如果患者头皮部位受到真菌感染，也有可能会出现丘疹、水泡、瘙痒等症状，因为是由真菌感染造成，所以需要使用抗真菌的药物治疗，需要遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、复方酮康唑软膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物。

除了以上原因以外，还有可能是病毒感染等原因引起的，需要积极的进行治疗。