感觉胃里有东西顶着一般是消化不良、反流性食管炎、慢性胃炎等导致，可以通过药物治疗的方式进行改善。

1、消化不良：如果患者吃了过多油腻食物，比如肥肉、肥肠等，或者缺乏运动锻炼，就容易导致消化不良，使胃部排空时间延长，导致患者出现胃胀、胃满等表现。可在医生的指导下使用多潘立酮片、健胃消食片、大山楂丸等药物进行治疗。

2、反流性食管炎：反流性食管炎一般是因为食管清除能力降低、食管黏膜防御屏障功能减弱等导致，患者通常会出现食管感觉异常、胃排空延迟等感觉。可在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、盐酸伊托必利胶囊等药物进行治疗。

3、慢性胃炎：如果患者长期暴饮暴食、不注意饮食卫生，就容易导致慢性胃炎，患者通常会感觉到胃胀、胃部不适等感觉。可在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、胶体果胶铋胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊等药物进行治疗。

除了以上常见原因之外，还可能是因为慢性胃溃疡导致，可在医生的指导下使用兰索拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗，能够改善患者的症状。