喝酒吐出来黑褐色的一般是食物、药物、被氧化的血液等，是否严重需要根据具体情况进行判断，如果是胃内容物和药物，一般不严重，如果被氧化的血液，一般严重。

1、胃内容物：如果患者吃了过多猪肝、鸡肝、羊肝等食物，喝酒后被吐出就会出现黑褐色呕吐物，一般是食物经过消化后的正常颜色，一般不需要治疗，也不严重。

2、药物：如果患者服用了某些药物，比如胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等，药物在胃中会发生氧化作用，从而出现黑褐色呕吐物。此种情况引起的也为正常情况，一般不会导致严重后果，不需要进行特殊治疗。

3、被氧化的血液：如果患者呕吐的过于严重，会导致胃黏膜被撕裂，容易出现吐鲜血的情况，如果吐出来的黑褐色呕吐物是被氧化的血液，则代表患者可能患有胃溃疡，当患者吃坚硬的食物时，会对胃溃疡的创面造成刺激，引起溃疡面破裂出血，经过一段时间发生氧化就会出现黑褐色。这种情况一般严重，需要及时进行治疗，否则容易使疾病症状加重，严重时可诱发胃穿孔。患者可在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、拉索拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗，能够改善患者的症状。

除了以上常见原因之外，还可能是因为胃息肉引起，这种情况一般也严重，可在医生的指导下通过胃镜下息肉切除术等手术进行治疗，能够使患者的症状得到改善。