全面了解先心病的介入治疗

全面了解先心病的介入治疗

先天性心脏病主要是因为父母双方都含有心脏病导致的,它在生活中的发病几率是比较大的,所以还是需要大家养成良好的婚姻价值观,减少先天性心脏病的发生。下面是关于先天性心脏病介入治疗介绍,希望对于先天性心脏病患者有一定的帮助的,特别是一些刚出生的婴儿,下面来看看吧。

目录

1先天性心脏病分为哪几种

  最常见的心脏病一般分成高血压、冠心病、心率失常,就是老百姓说得跳得不齐,跳快了或者跳慢了,另外心率衰竭,到了中晚期都会有心率衰竭的表现,另外还有一些少见的病,比如心脏的瓣膜病,另外还有心脏的结构异常,先天异常,先天心脏病,这算常见心脏病。特别少见的是心脏肿瘤,最多的有高血压、冠心病、心率失常、心率衰竭,先心病、瓣膜病。

  而先天性心脏病,由于发生的部位和程度不同而分为各式各样的类型。临床表现也是各种各样的,但大体上可分为紫钳型心脏病和非紫绪型心脏病。有的心脏位于胸腔的右侧称为右位心。轻度的畸形,可以没有任何症状,也没有杂音,有的只是在专科医师诊查时方被发现。严重心脏病者,吸乳无力而少,发育迟缓,常常表现为手足和颜面发紫,特别以口唇、鼻尖和耳廓、手指尖为显著,在哭闹时更为明显。

  紫金甘就是指面、子足的皮肤从青紫色变成暗紫色,是由于大量含氧量少的血液流到该处所引起的症状。如紫钳型法乐民四联症,缓慢行走时都感到困难,严重时可发生昏逃。另外紫钳型心脏病的患者,手足指趾端可出现象鼓锤样的增生,所以称为样状指(趾)。

  以上就是先天性心脏病的种类,希望大家能够更加深入透彻的了解它。少部分的心脏病患者只是畸形略微,对正常生活没有影响。其实,任何疾病保持一颗愉悦的心是最重要的,有利于病情的好转。

2全面了解先心病的介入治疗

  先心病介入治疗的优点

  传统的先心病开胸外科手术需要闯过全麻关、开胸手术关及术后复原关这三道关,而且还会留下终身疤痕。而与此相比,介入治疗的优势就体现出来了。

  1. 创伤小

  无需在胸背部切口,仅在腹股沟部有2~3毫米的切口(一般不留疤)。无需打开胸腔和心包,更不需要切开心脏,对心脏几乎毫无损伤;

  2.无需全身麻醉

  仅在腹股沟作局部麻 醉,避免了全身麻醉的意外,以及全身麻醉对大脑、肝脏、肾脏等器官的毒副作用,特别是避免了麻醉药物对儿童大脑智力发育的影响;

  3. 无需输血

  由于介入治疗出血少,不需要输血,避免了输血可能引起的传染病,如肝炎、艾滋病等;

  4. 术程短

  介入治疗手术时间较短,以封堵一个房间隔缺损为例,手术所需时间仅需30分钟左右,患儿术后6~12小时可起床活动,3~5天即可出院;

  5. 无排异现象

  由于目前使用的封堵器均为镍钛记忆合金制成,无抗原性,在患儿体内不会产生排异反应。

  哪些病症不适宜做? 以下房间隔缺损患儿不宜接受介入治疗

  1.同时患有需外科手术的心脏畸形;

  2. 肺静脉畸形引流;

  3. 严重肺动脉高压——伴双向分流;

  4. 伴心房纤颤(心率失常的一种)。 以下室间隔缺损患儿不宜接受介入治疗。

  5. 血管过细,输送鞘难以插入;

  6. 缺损解剖位置不良,放置封堵器后可能影响主动脉瓣功能。 以下动脉导管未闭患儿不宜接受介入治疗

  7. 并存几种心脏缺损或畸形;

  8. 患儿体重低于4公斤。

  先天心脏病不仅影响到患儿的身体健康,还对于婴儿的心脏造成很大的伤害,所以妈妈们应该要听取医生的建议去选择先天性心脏病的介入治疗。文章的介绍可以让人们更加了解先天性心脏病介入治疗的知识。希望文章可以帮助到有这一方面疾病的患者以及不知所措的家属们。

3先心病的自然死亡率有多高

  先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,约占各种先天畸形的百分之二十八,指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合的情形。那么先心病的自然死亡率有多高呢?据资料显示1岁以内死亡率高达百分之二十五,其他更复杂的畸形死亡率更高。

  先天性心脏病死亡率高的原因很多,下面就来为大家介绍一下:

  百分之九十的先心病都可以在胎儿期发现,通过准妈妈接受胎儿心脏B超检查,基本都能够及时的发现胎儿心脏的问题。但是碍于目前国内胎心B超水平较低,尤其是我国大部分的基层医生,无法在第一时间发现先心病胎儿的心脏问题,所以没有把优生落到实处。

  先心病患儿在出生后,很多孩子没有明显症状或是症状很轻,普遍来讲父母由于对医疗知识的缺乏,无法发现孩子的细微异常情况,也没有给孩子做全套检查的习惯。其实在欧美和亚洲的发达国家,每个新生儿出生时都要做齐身体的全套检查,尤其是心脏B超,就是为了排除那千分之七的先心病概率,可是我们国家没有这个惯例。也鲜有父母会给看似正常的孩子去做心脏检查,使得国内大部分的患儿在先心病症状未显示出来之前处于漏诊情况。

  另一大方面原因,是由于农村和偏远地区对先心病的认识不够,不重视,或是很多父母认为的“长大就会好”等等误识害了孩子。有研究表明,受到的教育越高,所在的地区越发达,新生儿的死亡率越低。这是因为准父母对孕前、孕期母体的重视、保护和对滥用药物、辐射等等知识的掌握,直接决定了孩子发育的正常与否。

  中国的大部分人口组成仍然是农民,由于对知识的缺乏,他们的孩子更容易遭受孕期药物和辐射的危害,更易患先天畸形。而在这类患儿出生后如果症状轻,往往得不到父母的重视延误了治疗;如果症状重,又会成为父母直接遗弃的对象,加之他们的经济条件普遍较差,一个先心病的治疗往往需要2-5万元的花销,很多家庭无力或是不想负担这笔费用,就会产生“再生一个健康娃”的想法。

  还有一个重要原因就是,在广大农村地区的基层医院,现有的医疗水平和医疗设备根本无法满足先心病的治疗,很多当地患儿在基层医院发现了病情,做了检查,耽误了时间最后无法医治,到最后钱凑齐了,带着孩子赶到省城大医院了,也错过最佳时效了。

4先天性心脏病是怎么引起的

  先天性心脏病是在人胚胎发育时期,由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合的心脏,称为先天性心脏病。先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形,是小儿最常见的心脏病。发病可能与遗传尤其是染色体易位与畸变、宫内感染、大剂量放射性接触和药物等因素有关。随着心血管医学的快速发展,许多常见的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗,病死率已显著下降。

  1、病毒感染:妇女在怀孕最初3个月,特别是怀孕3周-8周,如遭到病毒感染,胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外,流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。

  2、近亲婚配:近亲婚配是使胎儿致畸而发生先心病的高危因素。

  3、遗传因素:先天性心脏病的家庭,出生宝宝患有先心病的概率可能会高一些。一般来讲,先天性心脏病的发病率为6-12‰,或者说约为1%。如果妈妈患有先天性心脏病,宝宝出生患有先心病可能为百分之几。如果母亲生育的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性为2%左右。如果连续两胎都是先心病患儿,第三个胎儿患先心病的风险可能增加到10%。

  目前能做的事就是加强对孕妇的保健:

  孕期特别是在妊娠早期适量补充叶酸,积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病、多吃蔬菜、补充维生素、适龄怀孕、不随便用药、定期产前检查、进行孕妇糖耐量筛查等等。

5先天性心脏病患儿饮食纪律

  由于先天性心脏病患儿在不同年龄的病理生理、血流动力学改变不完全一致,先天性心脏病患儿饮食方面要作相应的调整。

  婴儿先天性心脏病患者的喂养问题:先天性心脏病婴儿的吸吮能力一般均较差,易喘,并易呛到或者出现呕吐;因此,应采用以下方式进行喂奶:上海远大心胸医院心血管内科陈维

  1、先天性心脏病饮食应注意尽可能采用母乳喂养,并采取少量多餐的方式,按需喂奶。

  2、先天性心脏病患儿饮食应分段喂食,一次不能喂太多,中间应给予休息及排气数次。

  3、喂奶最好抱着喂,采半坐卧姿45度,而发绀型患儿采膝胸体位(膝盖靠近胸口),有助于增加吸吮力,更能消化,病婴不易疲倦。

  4、先天性心脏病饮食应注意喂奶时随时注意患婴情况,如出现发绀,呼吸过快时,就立即停止喂奶。

  5、喂奶完毕之后,应拍背排气,予右侧卧位,抬高床头并观察有无溢奶。

  6、先天性心脏病饮食应注意吐奶时处理:首先把患儿的头侧到一边,轻拍其背部,让口腔内残余牛奶流出,以预防呛到造成吸入性肺炎,并且清洁口腔。

  7、先天性心脏病饮食应注意有呛奶现象的婴儿可喂糕干粉,以免奶呛入气管,造成窒息。呕吐或大量出汗的体弱小婴儿可用鼻饲法喂养。

  8、和正常婴儿同步添加辅食。

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