耳朵上一般包括好几个部分，如外耳、中耳和内耳等，所以患者耳朵上有一层薄薄的膜可能是正常的耳内结构，比如鼓膜，也有可能是耵聍栓塞、分泌性中耳炎等原因引起的，具体如下。

1、鼓膜：

鼓膜是正常的耳内结构，位于外耳道底，呈淡灰色的半透明薄膜，但此结构一般不能直接看到，需要借助专业的仪器设备才可看到，比如耳内镜等，会看到耳朵上有一层薄薄的膜。

2、耵聍栓塞：

耵聍栓塞主要是耳朵内耵聍分泌过多，堵塞外耳道，部分患者耵聍是呈片状或者呈膜状，而这种耵聍在外面灯光照进去之后就可能会看到一层薄薄的膜。出现耵聍栓塞时可出现耳道痒、耳鸣等症状。

3、分泌性中耳炎：

分泌性中耳炎主要是因为咽鼓管堵塞，腔内就会形成负压，造成中耳的黏膜静脉扩张、淤血，鼓室内会出现分泌物或者积液，积液对耳膜造成覆盖，在光的照射下会看到耳朵上有一层薄薄的膜。同时还会伴有耳鸣、耳痛、听力下降等表现。

导致耳朵上有一层薄薄的膜的原因除了以上三种，还可能是皮肤干燥导致的，建议患者及时就诊。