耳朵内壁长白色的小粒粒可能是外耳道炎、毛囊炎、耳道湿疹等疾病导致，需要应用药物治疗。

1、外耳道炎：

外耳道炎可能是细菌感染引起，也有可能是局部皮肤受到外伤导致，典型症状有皮肤水肿、发红、脱屑等症状，还会导致局部分泌物逐渐增多引起白色的小颗粒，可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、头孢克洛分散片等药物治疗。

2、毛囊炎：

毛囊炎主要是金黄色葡萄球菌感染导致，患病后容易导致患者出现白色脓疱、皮肤瘙痒等，会出现上述症状，需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片、头孢呋辛酯片等药物治疗。

3、耳道湿疹：

耳道湿疹是一种过敏性皮肤疾病，主要是接触过敏原导致，比如动物毛发、花粉等，患病后会导致局部皮肤出现干燥、疼痛、流脓等，也会出现上述症状，需要听从医嘱服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片、特非那定片等药物治疗。

除了以上论述的原因以外，还有可能是脂肪粒、皮脂腺囊肿等疾病造成，需要及时到耳鼻喉科就诊，根据检测结果然后采取针对性的方式治疗。