庆大霉素有耳毒性。耳毒性药物主要损害第八对脑神经，表现为眩晕、恶心、呕吐、平衡失调、步态不稳等，前庭功能检查显示功能低下或丧失。庆大霉素耳毒性症状如果早期发现，及时停药能恢复，一般不再进行性加重。庆大霉素所引起的耳聋往往是不可逆的。研究表明，50%的药物性耳聋与遗传有关，多数有家族史。
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