输血的禁忌症常见的包括发热、血型不合、输注库存血、急性肺水肿等不良反应。
1、发热:
如果受血者体温过高,比如体温超过38℃,不建议进行输血,以免影响输血疗效。
2、血型不合:
如果受血者与供血者血型不合,包括ABO血型和Rh血型,则可能会出现严重的溶血反应,有可能导致严重黄疸、肾功能不全的风险。
3、已经出现过输血反应:
对于曾经发生过严重输血反应的人群不建议再次输血,如果输血,则存在再次出现严重变态反应的风险,严重者可能导致喉头水肿,甚至窒息而导致死亡。
4、输注库存血:
库存血中含有大量钾离子,输血过程中可能导致血钾过高,有导致心脏骤停的风险。
5、存在急性肺水肿:
患有急性肺水肿等疾病时,输血可能导致急性肺水肿加重,加重缺血缺氧,甚至导致死亡。因此急性肺水肿患者应减少输血,必需输注时需严格控制输血速度。
6、其他禁忌证:
比如对于凝血功能异常的人群,可选择成分输血,不建议输全血,否则可能出现较多不良反应。并且不应输注大量冷藏血,否则可能导致受血者出现低体温。而对于患有真性红细胞增多症的人群,禁止输注红细胞。另外,不可输注含有病毒等病原微生物的血液,否则可能会导致疾病传播。
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