骨髓抑制的诊断标准

骨髓抑制一般分为0-IV级,对于诊断标准来说0级:白细胞大于等于4.0×10^9/L,血红蛋白大于等于110g/L,血小板大于等于100×10^9/L;I级:白细胞(3.0-3.9)×10^9/L,血红蛋白95-100g/L,血小板(75-99)×10^9/L;II级:白细胞(2.0-2.9)×10^9/L,血红蛋白80-94g/L,血小板(50-74)×10^9/L;III级:白细胞(1.0-1.9)×10^9/L,血红蛋白65-79g/L,血小板(25-49)×10^9/L;IV级:白细胞(0-1.0)×10^9/L,血红蛋白小于65g/L,血小板小于25×10^9/L。

骨髓抑制通常发生在化疗后,因粒细胞平均生存时间最短,约为6-8小时,因此骨髓抑制常先表现为白细胞下降,血小板平均生存时间约为5-7天,其下降出现较晚较轻,而血红蛋白平均生存时间为120天,受化疗影响较小,下降通常不明显。多数化疗药物所致的骨髓抑制通常见于化疗后1-3周,约持续2-4周逐渐恢复,并以白细胞下降为主,可有伴血小板下降,所以在化疗后可检测白细胞和血小板、血红蛋白的数量来判断是否发生了骨髓抑制。

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