总T4偏高通常是指甲状腺素升高的意思，可能是由于甲状腺功能亢进症、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等导致的，可以通过药物缓解以及手术治疗。

1、甲状腺功能亢进症：

甲状腺功能亢进症通常是由于甲状腺腺体自身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，患者会出现代谢亢进的情况，所以会引起甲状腺素升高。有时还伴随着甲状腺肿大、疼痛、心悸等表现。患者可以遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、盐酸普萘洛尔片等药物治疗。

2、桥本甲状腺炎：

甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺病，在发病期间会导致体内的甲状腺激素分泌异常，严重时可引起甲状腺素升高的现象。患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物治疗。当病情严重时可以通过手术治疗，比如甲状腺叶切除术、甲状腺次全切术和甲状腺全切除术等。

3、亚急性甲状腺炎：

亚急性甲状腺炎通常是由于病毒感染导致的自限性疾病，患者会出现发热、颈部疼痛等症状，发病期间会导致甲状腺滤泡上皮细胞受损，从而导致甲状腺激素入血，引起甲状腺素升高的情况。患者可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、盐酸普萘洛尔片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。

除了以上原因外，还可能是甲状腺肿瘤等，建议及时到医院就诊，避免错过最佳治疗时间。