牙龈瘘管只是一种症状，通常需要根据病因进行治疗，比如根尖周炎患者需要进行根管治疗，牙周炎患者需要进行洗牙或使用药物进行治疗。

1、根尖周炎：根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，常继发于牙髓病。不同的根尖周炎患者可能有不同的临床表现，其中常见的有牙痛、咬合痛、牙龈脓包等，当患者的牙龈脓包破裂后会出现牙龈瘘管。本病主要通过根管治疗术进行治疗，只有当患者的根尖周炎恢复后，牙龈瘘管才可以恢复。

2、牙周炎：牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，本病的发生与牙菌斑、（牙合）创伤、宿主全身易感因素有关。牙周炎会引起牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质炎症，导致牙周袋形成、牙槽骨吸收甚至牙齿松动丧失，如果患者的牙周袋出现脓肿、破裂，就会形成牙龈瘘管，一般需要使用甲硝唑等药物帮助去除炎症，同时需要进行龈下刮治术才能去除炎症刺激，控制病情。

建议患者平时注意口腔卫生，每天早晚刷牙，饭后漱口，还可以使用牙线、牙间隙刷等帮助保持口腔卫生。