舌头发麻有很强的灼烧感通常是因为舌炎、灼口综合征、反流性食管炎等原因导致，一般需要通过药物进行治疗。

1、舌炎：通常是因为感染了病菌引起，会导致患者出现舌头疼痛以及舌头红肿等现象，并且也会受到局部炎症的刺激，导致舌头部位的神经受损，从而感觉到麻木感，并且还有火烧感，可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物治疗。

2、灼口综合征：具体病因尚不明确，可能是因为患者过度焦虑引起，会导致患者出现口干以及味觉改变等不良反应，并且灼口综合征主要发作于口腔黏膜部位，所以会导致患者出现强烈的口腔麻木刺痛感以及灼热感，需要通过服用维生素B1片、维生素B12片、叶酸片等药物治疗。

3、反流性食管炎：主要是因为患者经常吃辛辣刺激性的食物引起，会导致患者出现腹痛以及腹胀的症状，并且会出现反酸的现象，所以在反酸时很有可能会导致舌头受到刺激，从而引发不适，可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片、硫糖铝咀嚼片等药物治疗。

除了以上几种原因，还有可能是因为末梢神经炎等原因导致。短时间内要注意口腔的卫生工作，有助于病情恢复。