晚上睡觉要咬牙考虑是精神过于紧张、缺锌、咬合关系紊乱等原因引起，一般可通过加强生活护理、口服药物、口腔矫正等方式治疗。

1、精神过于紧张：可能是患者平时的工作压力比较大，导致精神过于紧张，在睡觉时神经一直处于兴奋状态，并且睡着之后面部的肌肉仍无法放松，在睡觉时出现咬牙的现象，在平时患者睡觉前应避免进行剧烈运动，也应避免喝一些刺激性的饮品，比如浓茶、咖啡等，多参加户外活动可以有效的缓解压力。

2、缺锌：对于儿童在睡觉时出现磨牙的现象，可能是身体中缺乏微量元素引起的，并且还会伴有多汗、易惊醒、肢体乏力等症状，出现这种现象，可在医生指导下服用葡萄糖酸锌口服溶液、硫酸锌糖浆、赖氨葡锌颗粒等药物治疗。

3、咬合关系紊乱：咬合关系紊乱发病原因是由于牙齿咬合关系不协调，口腔中部分牙齿发育不均衡，睡觉时牙齿会无意识的咬紧，出现咀嚼肌张力较大，引起患者在睡觉时出现上下磨牙的症状，可在医生建议下，通过牙弓夹板固定、口腔置入牵引钉、口腔正畸等矫正方式缓解。

除以上常见的原因外，还可能是肠道寄生虫感染等原因引起，可在明确病因后进行针对性治疗。