大拇脚趾肚疼可能是外伤、肌腱炎、痛风等疾病导致，需要通过药物治疗。

1、外伤：

如果大拇脚趾受到了撞击以及砸伤，会导致局部软组织损伤，引起疼痛感，需要遵医嘱服用活血止痛胶囊、双氯芬酸钠缓释片、三七伤药片等药物治疗。

2、肌腱炎：

属于无菌性炎症反应，发病原因包括肌腱退化以及磨损，典型症状有红肿、热痛、活动受限等，并且还会导致大拇脚趾出现异常，走路时会出现剧烈疼痛感，需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等药物治疗。

3、痛风：

是一种发生在脚趾关节部位的疾病，不及时处理可能会形成痛风石，然后堆积在关键部位，活动过程中可能会出现疼痛感，可以在医生的指导下服用甲氨蝶呤片、别嘌醇片、秋水仙碱片等药物治疗。

除了以上论述的原因以外，还有可能是拇囊炎等疾病造成，需要及时去医院做进一步检查，根据检查结果然后对症治疗。