痔疮大出血可能是痔核粘膜损伤导致或者是痔疮患者伴随直肠息肉、直肠癌等导致，需要及时就诊，明确病因，针对性治疗。

1、痔核粘膜损伤：

痔疮大出血通常由于大便干燥或摩擦内痔表面等原因导致痔核粘膜损伤导致，患者还会有疼痛的症状，需要及时就诊，可以采取压迫止血治疗或者手术治疗，同时遵医嘱应用药物治疗，如马应龙麝香痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏、痔速宁片等。

2、直肠息肉：

直肠息肉是指从肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，可单发，也可多个出现，临床上部分患者可能会出现便血、里急后重、黏液便等症状，所以痔疮大出血可能是患者同时伴随直肠息肉导致，需要及时就诊，采取手术治疗。

3、直肠癌：

直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，患者一般会有便意频繁、排便习惯改变、里急后重、排便不尽感，下腹痛、便血等症状，所以痔疮大出血可能是伴有直肠癌导致，需要及时采取手术、化疗等治疗。

除了上述常见原因外，肛裂等情况也可能会导致痔疮大出血，需要及时就诊，明确病情，针对性治疗。