大便难解感觉肛门肿了一样拉不出来有可能是便秘、痔疮、肛周囊肿等原因引起的，可以通过口服药物、手术治疗等方式改善。

1、便秘：通常是由于日常饮食不当、喝水过少或者不爱活动的原因引起的，患者会出现排便困难的症状，当大便在肛门部位囤积时就有可能会出现肿胀的感觉。可以在医生的指导下服用乳果糖口服溶液、麻仁丸、便通胶囊等药物进行治疗。

2、痔疮：通常是由于长期腹泻、便秘、饮食不当等原因引起，患者会出现肛管或者直肠下端静脉丛充血或者淤血肿大的情况，往往会有疼痛、肿胀的感觉。可以在医生的指导下服用痔速宁片、槐角丸、清火栀麦片等药物进行治疗。

3、肛周囊肿：通常是由于肛腺阻塞感染形成的，往往出现在肛管直肠周围的软组织或者周围的间隙之间，是一种化脓性炎症疾病。患者有可能会出现局部胀痛、发热等症状，尤其在大便时症状会有所加重。

除此之外，还有可能是直肠息肉等原因引起的。无论哪种原因，都应当积极的配合医生治疗，以免延误病情。