直肠上段管壁增厚一般是直肠炎、直肠息肉、直肠癌等疾病，可以在医生的指导下通过药物治疗和手术治疗的方式进行改善。

1、直肠炎：

直肠炎一般是因为不良的饮食习惯、免疫功能差等引起的，患者通常会出现便血，腹痛等症状，检查时表现为直肠上段管壁增厚。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、乳酸菌素片、强力霉素片等药物进行治疗。

2、直肠息肉：

直肠息肉是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，一般是因为遗传因素感染因素引起的，通常会表现为肛门坠胀、粘液便、便血等症状，经影像学检查后表现为直肠上段管壁增厚。患者可在医生的指导下通过内镜黏膜下剥离术、肛内镜微创手术、直肠根治术等手术进行治疗。

3、直肠癌：

直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，一般是因为遗传因素、摄入膳食纤维不足等引起的，通常会出现便意频繁、排便不尽等症状。患者可以在医生的指导下使用贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液等药物进行治疗，还可以通过根治性切除术进行治疗。

除了以上常见原因外，还可能是放射性直肠炎、溃疡性直肠炎等疾病引起的，出现症状应及时去正规医院进行检查，明确病因，积极配合医生进行治疗。