痔疮手术后肛门口有个小肉球可能是由于痔疮残留、痔疮复发、肛乳头肥大等因素导致的。

1、痔疮残留：

在痔疮手术过程中，可能无法一次性将痔核组织全部剥离，导致少许痔疮残留，进而出现肛门口有个小肉球的症状。患者可以使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、复方角菜酸酯栓等药物治疗，必要时还可以通过再次手术的方式进行治疗。

2、痔疮复发：

痔疮手术后，如果患者不注意自身调理，致病因素依然存在，可能出现痔疮复发，导致局部出现小肉球，建议患者改善生活、饮食习惯，进食清淡易消化的食物，避免辛辣、生冷、刺激性食物，避免久坐、久站；必要时可遵医嘱再次进行手术治疗。

3、肛乳头肥大：

其发病与肛管区域慢性炎症有关，所以如果患者手术后反复感染，可导致出现肛乳头肥大，较大的肛乳头可能突出肛门，表现为肛门口小肉球。患者可遵医嘱使用高锰酸钾外用片、盐酸利多卡因胶浆、多库酯钠等药物治疗，必要时可进行肛乳头切除术等手术治疗。

除以上情况外，还可能是由于直肠息肉等原因导致，建议患者积极就诊明确，对因治疗。