不射精小肚子就会胀可能是膀胱炎、前列腺炎、精囊炎等疾病导致，需要根据病因治疗。

1、膀胱炎：

可能是细菌感染引起，也有可能是不良的生活习惯导致，典型症状有尿道烧灼痛、尿频、尿急等症状，随着病情的发展炎症刺激可能会导致小腹部胀痛，而且长时间不射精会导致腹部胀痛更加严重，可以在医生的指导下服用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等药物治疗。

2、前列腺炎：

发病原因包括长期久坐、不规律性生活、饮食因素等，典型症状有浑身乏力、厌食、恶心呕吐、下腹部坠胀等症状，如果病情比较严重，会导致前列腺功能下降，导致前列腺淤塞，影响正常的射精，从而出现小肚子胀痛，需要遵从医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸多西环素片、罗红霉素胶囊等药物治疗。

3、精囊炎：

发病原因包括感染因素、会阴部损伤等，会出现会阴胀痛、射精疼痛、尿痛等，炎症刺激会影响正常的射精，而且长时间不射精可能会导致腹部出现胀痛的现象，严重时会导致胀痛感更加剧烈，需要听从医嘱服用头孢呋辛酯片、盐酸米诺环素片、头孢地尼胶囊等药物治疗。

除了以上几点疾病以外，还有可能是精索静脉曲张等疾病导致，需要及时就医治疗，以免耽误治疗时间。