胆管炎的三联征和五联征分别是什么

胆管炎的三联征是指出现急性胆管炎的典型症状,也就是腹部会出现绞痛,寒战、高热,以及出现黄疸。胆管炎的五联征是指除了出现三联征的症状外,还出现了休克以及中枢神经系统方面的症状。

患者的腹部绞痛多发生于剑突下或者是右上腹,并且呈阵发性或者持续性的绞痛,还会向肩部或者背部放射,有些还会伴随恶心呕吐等症状。寒战、高热的出现主要是因为胆管炎症水肿或梗阻,导致受阻的胆管内压力出现升高,细菌及毒素逆行至肝静脉,进入体循环后所引起的全身感染造成的,此时患者的体温可高达39-40℃。黄疸主要与胆管梗阻有关,可以呈进行性的加重,也可以呈波动性。

休克主要是因为细菌或者感染性胆汁进入到体循环,继而引发全身化脓性感染造成的。另外,随着病情的发展可能会影响到循环系统、神经、脑部的部分供血,患者则会出现神志不清、烦躁不安、谵语、昏睡或昏迷等中枢神经系统方面的症状。

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