胆囊壁增厚可能是慢性胆囊炎、胆囊结石造成的，此时是不严重的，也可能是胆囊癌等恶性病变导致的，此时是严重的。

1、慢性胆囊炎：

慢性胆囊炎是指胆汁中的胆固醇成分形成大小不一的结晶颗粒，阻塞胆囊管引起胆囊炎。如果没有及时治疗，胆囊炎反复发作最终就会形成慢性胆囊炎。由于存在炎症反应，会导致胆囊增大，慢慢胆囊壁就会出现不均匀增厚的现象。一般经过积极治疗即可缓解，通常是不严重的。

2、胆囊结石：

胆囊结石是指胆道系统发生的结石疾病，包括胆囊和胆管的任何部位。结石反复刺激胆囊粘膜，会导致慢性的炎症。这种慢性炎症逐渐发展，就可以表现为胆囊壁增厚的情况，一般是不严重的，经过手术治疗预后良好。

3、胆囊癌：

胆囊癌泛指原发于胆囊的恶性肿瘤，以腺癌所占比例最高，其次为鳞癌、混合癌及未分化癌，患病后由于癌细胞浸润可出现胆囊壁增厚的情况。胆囊癌因其具有恶性程度高、易早期转移、难于早期发现、对化疗药物不敏感等特点，因此是比较严重的。

除上述常见原因以外，也有可能是胆囊腺肌增生病等导致的。