做完腰穿第4天还是头疼、头晕可能是颅内压降低、高血压、颈椎病等原因导致的。

1、颅内压降低：

腰穿的时候脑脊液流出过快，可能会引起颅内压降低，颅内压降低的患者可以出现头疼、恶心、呕吐、头晕等症状，做完腰穿第4天如果颅内压降低情况一直没有恢复，会出现上述症状，此时应进行静脉输液治疗，一般主要输注氯化钠溶液以扩容。

2、高血压：

高血压会导致脑动脉发生收缩，影响脑部的血液循环和氧气供应，也会使做完腰穿的患者出现上述症状，可以使用硝苯地平片、缬沙坦胶囊、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行降压治疗，症状可以好转。

3、颈椎病：

既往有颈椎病的患者，在腰穿后卧床时，有可能加重椎间孔狭窄的程度，导致椎管内的血管和神经受压，导致血液循环障碍和神经传递障碍，从而出现做完腰穿第4天还是头疼、头晕的症状，应给予颈部适当的按摩，可以使症状比较轻的患者缓解，如果症状比较严重，可以口服塞来昔布胶囊、阿司匹林、双氯芬酸钠等药物改善症状。

除了上述常见原因以外，也有可能是脑供血不足等原因导致的。