随着现代科学技术的发展,一些仪器开始用于治疗抑郁症。物理疗法是治疗抑郁症的一种高级临床疗法。主要用于难治性抑郁症患者。它可以帮助患者在短时间内控制病情,减少抑郁症造成的伤害。
那么,抑郁症的物理治疗包括哪些呢?
1、电休克疗法:如果患者有严重的抑郁,而且有强烈自伤想法的患者,可以使用该疗法进行治疗。如果患者有明显自责、自罪感,也可以利用此种方法来进行治疗。如果患者有极度兴奋、躁动等表现,甚至有冲动伤人的表现,也可以通过此种方法来控制患者。如果患者对精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受,也是可以运用此种方法来治疗的。需要注意的是存在有脑器质性疾病、心血管疾病、骨关节疾病的患者要避免使用此种疗法进行治疗,以免出现不良的影响。治疗前我们需要注意进行详细的体格检查,包括神经系统的检查。必要时,我们还需要进行实验室检查和辅助检查,如血常规、血生化、心电图、脑电图、胸部和脊柱摄片等检查。同时需要注意获取家属以及患者的知情同意,并且在治疗前的8个小时内停服抗癫痫药和抗焦虑药。治疗前还需测我们的体温、脉搏、血压,如体温在37.5°C以上,脉搏120次/分以上或低于50次/分,血压超过150/100mmHg或低于90/50mmHg,是不应该进行治疗的。治疗期间我们需要注意避免应用抗癫痫药和抗焦虑药,禁食、禁水4个小时以上。此种疗法一般需要每日治疗1次,过渡到隔日治疗1次,或者一开始就隔日治疗1次,一个疗程6~12次。一般躁狂状态6次左右即可;幻觉妄想状态多需要8~12次;抑郁状态介于两者之间。我们在进行此疗法的时候需要在麻醉师参与下施行,治疗前我们需要肌注阿托品0.5mg,医生会按照我们的年龄、体重,给予1%硫喷妥钠1.0~2.5mg/kg,而诱导我们入睡,待我们出现哈欠、角膜反射迟钝时,给予0.2%氯化琥珀酰胆碱(司可林)0.5~1.5mg/kg静脉注射,医生会观察我们的肌肉松弛程度。当我们出现腱反射消失或减弱,面部、全身出现肌纤维震颤,呼吸变浅,全身肌肉放松后,即可通电2~3秒。观察口角、眼周、手指、足趾的轻微抽动,持续30~40秒,为一次有效的治疗。研究表明,此种疗法对顽固性的癫痫和神经痛患者显示出特有的疗效。
2、重复经颅磁刺激:重复经颅磁刺激主要是通过改变它的刺激频率而分别达到兴奋或抑制局部大脑皮质功能的目的。其可以治疗精神分裂症的阴性症状、抑郁症、强迫症、躁狂症、创伤后应激障碍等精神疾病,其中对抑郁症的治疗,有研究表明治愈率为20%,治疗有效率可以高达100%。需要注意的是头颅内有金属的异物,带有心脏起搏器的患者,或是带有心脏支架植入、耳蜗植入的患者需避免进行此项治疗方法,以免造成不良的后果。同时需要注意癫痫患者或者癫痫家族患者应该禁止使用高频率、高强度的刺激,经颅磁治疗具有容易诱发癫痫发作的风险。此种方法是通过电磁原理,将磁场透过颅骨送到大脑皮质,对脑兴奋性进行调节,从而达到治疗的目的。
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